Сегодня миллионы женщин страдают от миомы матки, эндометриоза, бесплодия и других заболеваний репродуктивной системы. Для точной диагностики и эффективного лечения многих из них применяется гистероскопия — современный метод, позволяющий заглянуть внутрь матки и провести необходимые манипуляции.
Эта процедура проводится с использованием специального инструмента — гистероскопа. Он представляет собой тонкую трубку с камерой и подсветкой, которая вводится через цервикальный канал. Благодаря высокой информативности и минимальной травматичности гистероскопия стала золотым стандартом в гинекологии. Основные показания включают:
- Нарушения менструального цикла (слишком обильные, длительные или нерегулярные месячные).
- Бесплодие.
- Подозрение на миому матки, полипы эндометрия, гиперплазию эндометрия.
- Контроль после операций на матке (например, после удаления миомы или кесарева сечения).
- Удаление внутриматочной спирали.
Также гистероскопию проводят для уточнения диагноза при подозрении на рак эндометрия или оценки состояния матки после операций.
Как проходит гистероскопия?
В первую очередь, ваш врач назначит необходимые обследования. Это стандартный набор анализов, который поможет оценить ваше общее состояние здоровья и исключить возможные противопоказания к проведению гистероскопии. В него обычно входят:
- Общий анализ крови показывает уровень гемоглобина и других показателей крови.
- Мазок на флору позволяет выявить воспалительные процессы во влагалище.
- Коагулограмма оценивает свертываемость крови.
- Анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты проводится для исключения инфекционных заболеваний.
- ЭКГ может быть назначена для оценки работы сердца перед проведением анестезии.
Ход процедуры:
- Расширение цервикального канала: для того чтобы ввести гистероскоп в полость матки, шейку матки необходимо немного расширить. Это можно сделать с помощью специальных инструментов, напоминающих тонкие стержни различного диаметра. Врач последовательно вводит их в цервикальный канал, постепенно увеличивая диаметр. В некоторых случаях для расширения шейки матки используются специальные гели или таблетки, которые вводятся во влагалище за несколько часов до процедуры.
- Введение гистероскопа: гистероскоп — это тонкая гибкая трубка с оптической системой и источником света. Он аккуратно вводится в полость матки через влагалище и шейку матки.
- Осмотр полости матки и манипуляции. Изображение с камеры гистероскопа передается на монитор, и врач может детально осмотреть полость матки, оценить состояние эндометрия, выявить патологии и при необходимости провести лечебные манипуляции. Например, удалить полип, взять биопсию эндометрия или рассечь спайки. Для лучшей визуализации полость матки расширяют жидкостью или газом.
В зависимости от особенностей заболевания и общего состояния пациента, длительность процедуры может варьироваться, но обычно она не занимает более одного часа.
Восстановление и возможные осложнения
В первые дни после гистероскопии могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения из половых путей. Это нормальное явление, связанное с травматизацией эндометрия во время процедуры. Обычно выделения прекращаются самостоятельно в течение нескольких дней. Также могут возникать тянущие боли внизу живота, схожие с менструальными. Для снятия болевых ощущений можно применять обезболивающие препараты, назначенные врачом.
В период восстановления рекомендуется соблюдать некоторые ограничения. В течение 2-3 недель необходимо воздержаться от половой жизни, чтобы избежать инфицирования и травматизации матки. Также следует ограничить физическую активность, не поднимать тяжести и избегать интенсивных спортивных тренировок. Ванны, сауны, бассейны и открытые водоемы также не рекомендуются в течение первого месяца после гистероскопии. Душ принимать разрешается.
