Нейроэндокринные опухоли — это редкий тип рака, который может развиваться в любом отделе желудочно-кишечного тракта. В отличие от обычных опухолей, они ведут себя не всегда предсказуемо. Их особенность в том, что они растут из клеток, которые одновременно выполняют функции нервных и гормональных клеток. Такие клетки есть, например, в кишечнике и желудке — они помогают регулировать пищеварение и вырабатывают гормоны.
Как и где появляются нейроэндокринные опухоли
Чаще всего такие опухоли находят в тонком кишечнике, аппендиксе, поджелудочной железе и прямой кишке. Они могут быть очень маленькими и долго не давать никаких симптомов. Некоторые из них растут медленно и долго остаются незаметными. Другие — более агрессивные, быстро дают метастазы и могут затронуть печень, легкие или кости.
Почему они появляются
Точной причины пока нет. Но врачи замечают, что чаще такие опухоли встречаются у людей старше 50 лет. Есть и генетическая предрасположенность — если у кого-то из близких родственников был нейроэндокринный рак, риск повышается. Кроме того, некоторые хронические болезни, например, гастрит или панкреатит, тоже могут сыграть свою роль.
Какие бывают симптомы
Это самая запутанная часть. Симптомов может не быть вообще — опухоль просто растет себе и никак не проявляется. Но если симптомы появляются, они зависят от того, где именно опухоль. Например:
-
если опухоль в кишечнике — могут быть запоры, понос, вздутие;
-
если в желудке — тяжесть после еды, тошнота, изжога;
-
если в поджелудочной железе — боли в животе, снижение веса.
Некоторые опухоли выделяют гормоны. Тогда появляются специфические признаки: приливы жара, понос, покраснение лица, скачки давления. Это называется карциноидным синдромом. Он встречается нечасто, но если есть — опухоль, скорее всего, уже дала метастазы.
Как ставят диагноз
Сначала пациент идет к терапевту с жалобами. Далее — гастроэнтеролог и онколог. Врачи назначают анализы крови на гормоны и опухолевые маркеры. Потом делают УЗИ, КТ или МРТ — чтобы посмотреть, где находится опухоль и есть ли метастазы.
Иногда нужна эндоскопия — это когда в желудок или кишечник вводят гибкую трубку с камерой. Если находят подозрительный участок, берут кусочек ткани — делают биопсию. Это основной способ точно понять, что за опухоль перед врачами.
Как лечат
Выбор лечения зависит от типа опухоли, ее размера, степени злокачественности и наличия метастазов. Вот основные методы:
-
хирургия — опухоль удаляют, если это возможно;
-
лекарственная терапия — применяют специальные препараты, которые блокируют рост опухоли или тормозят выработку гормонов;
-
химиотерапия — чаще при агрессивных формах;
-
радионуклидная терапия — когда к радиоактивному веществу прикрепляют молекулу, которая находит клетки опухоли и разрушает их;
-
таргетная терапия — воздействует не на все клетки подряд, а только на те, где есть сбой.
Иногда применяют сразу несколько методов. Например, сначала удаляют опухоль, а потом дают лекарства, чтобы не допустить рецидива.
Можно ли вылечиться полностью
Если опухоль найдена на ранней стадии и ее можно удалить — шансы хорошие. Проблема в том, что чаще всего такие опухоли находят случайно или уже в запущенной стадии. Но даже в этом случае лечение может замедлить болезнь и улучшить качество жизни. Некоторые пациенты живут с нейроэндокринной опухолью 10 лет и больше.
Поддержка и грамотное наблюдение — важная часть лечения. В СМ-Клиника https://www.oncology-centr.ru/diseases/onkologicheskie-zabolevaniya-organov-zhkt/neyroendokrinnye-opukholi/ работают врачи, которые хорошо разбираются в таких случаях. Здесь можно пройти обследование, уточнить диагноз и получить индивидуальный план лечения.
Почему важно не тянуть с обследованием
Такие опухоли могут долго вести себя тихо. Но когда они начинают расти, часто уже появляются метастазы. Поэтому важно не игнорировать странные симптомы — особенно если что-то в животе тянет, болит, или есть непонятные приливы жара и понос.
Чем раньше поставить диагноз, тем выше шанс сохранить здоровье. Даже если вы ни на что не жалуетесь, но есть генетическая предрасположенность или были другие опухоли — лучше периодически проходить проверку.
Главное — не бояться, а понимать
Нейроэндокринные опухоли — это не приговор. Важно не запускать и не пытаться справиться с ними самостоятельно. Сейчас есть методы диагностики и лечения, которые дают хорошие результаты даже при сложных случаях. Главное — попасть к врачу, который знает, как вести таких пациентов, и не тянуть с решением.
